告別攝護腺肥大！新型雷射手術 大幅降低術後尿失禁風險

告別攝護腺肥大！新型雷射手術大幅降低術後尿失禁風險。（示意圖，Shutterstock／達志）

68歲李先生近年飽受頻尿、急尿與排尿不順困擾，懷疑自己攝護腺肥大，與鄰居閒聊時，發現對方術後短期雖改善排尿問題，卻出現不自主「漏尿」狀況。書田診所泌尿科團隊發展出結合「膀胱頸黏膜保留技巧」的銩雷射剜除術，有助減少術後短期尿失禁風險，於今年再度獲得國際泌尿醫學界肯定。

書田泌尿科醫師張雲築、黃榮堯榮獲2025年歐洲泌尿科醫學會及日本泌尿科醫學會雙重肯定。（圖／書田診所）

書田診所泌尿科主任張雲築指出，50歲後約5成男性開始出現攝護腺肥大，導致頻尿、夜尿、尿急、尿流變細等泌尿道症狀，80歲盛行率則高達8成。當症狀明顯影響生活，或已出現尿滯留、泌尿道感染、血尿等併發症，應進行藥物、手術等治療方式。

張雲築說明，攝護腺肥大患者的膀胱，長期被肥大增生的攝護腺組織阻塞出口，產生過度活化或過度鈍化現象，出現頻尿、夜尿或小便無力。對年長者或有共病的患者而言，近年銩雷射微創攝護腺剜除術，具備手術時間短、出血量少、組織熱傷害淺優勢，能兼具安全性與恢復狀況。

不過，攝護腺手術後阻塞解除，膀胱需要跟新的泌尿道進行互動協調，部分患者術後短期的儲尿功能，可能暫時惡化。若膀胱神經訊號被刺激而過度活化，術後可能出現「尿失禁」，雖然會隨着術後膀胱神經功能逐漸修復而緩解，卻仍相當破壞生活品質。

書田泌尿科團隊發展出結合「膀胱頸黏膜保留技巧」的銩雷射剜除術，能降低恢復期不適，精確找出天然膀胱頸與肥大組織交界，將攝護腺肥大增生區處理乾淨，避免術中對膀胱的破壞和刺激，有助減少術後短期內新發性尿失禁風險。近5年術後追蹤成果顯示，新發性急迫性尿失禁機率降低90％，僅剩過往文獻統計的10％。

書田泌尿科醫師張雲築、黃榮堯榮獲2025年歐洲泌尿科醫學會及日本泌尿科醫學會雙重肯定，受邀於三月前往西班牙、四月前往日本發表「銩雷射攝護腺剜除手術並行膀胱頸黏膜保留技巧，避免術後新發性急迫尿失禁」手術成果，向各國泌尿科醫師分享成熟的醫學技術。