感冒時忌奶製品，否則會黏痰更嚴重？

感冒時忌奶製品，否則會黏痰更嚴重？

這個說法是錯誤的。

關於“牛奶生痰”的說法流傳已久，但多數屬於主觀體驗或文化偏見，並未被臨牀研究所證實。

一項發表於BMC Pediatrics的隨機對照研究[1]專門探討了這個問題。研究者讓患有哮喘和非哮喘的兒童分別飲用牛奶或豆奶，並在之後2小時內反覆檢測呼吸道症狀和肺功能指標。結果顯示，不論是否患有哮喘，飲用牛奶並未導致咳嗽、痰多、氣促或肺功能異常的增加。這項研究是雙盲設計，控制了偏倚因素，具有較強的說服力。

另一篇綜述性論文也指出，雖然有些人主觀感到喝牛奶後“喉嚨有黏感”，但這更多是由於牛奶的質地和口感在喉部殘留所致，而非真正增加了呼吸道黏液分泌。[2]

長期觀察數據顯示，攝入發酵乳製品反而有助於增強上呼吸道抵抗力。一項在北方霧霾地區開展的雙盲隨機試驗[4]發現，連續飲用發酵乳8周能降低成人上呼吸道感染的發病率，並縮短病程和緩解時間。研究者推測，這與乳製品中益生菌及其代謝產物對免疫系統的積極調節作用有關。

並且牛奶自身也含有多種可能調節免疫功能的活性成分（如乳鐵蛋白、免疫球蛋白、短鏈脂肪酸等），這些成分能增強上皮屏障、降低炎症反應，並可能通過調控先天和適應性免疫，發揮保護作用。[5]

因此，除非明確存在乳糖不耐或牛奶過敏，一般人在感冒時並不需要忌口奶製品。如果你覺得“喝牛奶嗓子痰多”，也許只是口感或心理聯想作祟，而非生理上的因果關係。與其“談奶色變”，不如科學看待，合理選擇、適量飲用。

參考資料

[1]Koren Y, Armoni Domany K, Gut G, et al. Respiratory effects of acute milk consumption among asthmatic and non-asthmatic children: a randomized controlled study. BMC Pediatr. 2020;20(1):433.

[2]Bartley J, McGlashan SR. Does milk increase mucus production? Med Hypotheses. 2010;74(4):732-4.

[3]Zhang H, Miao J, Su M, et al. Effect of fermented milk on upper respiratory tract infection in adults who lived in the haze area of Northern China: a randomized clinical trial. Pharm Biol. 2021;59(1):647-652.

[4]Perdijk O, van Splunter M, Savelkoul HFJ, et al. Cow's Milk and Immune Function in the Respiratory Tract: Potential Mechanisms. Front Immunol. 2018;9:143.

作者：蔣永源 第三軍醫大學內科碩士

審覈：李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員