服務窗丨夏秋時節，如何防治常見皮膚問題

人民日報記者 程遠州

夏秋之交，一些地方仍然高溫高溼，加上蚊蟲猖獗，皮膚疾病高發。這時節有哪些常見皮膚問題，又該如何預防和治療呢？

深圳市人民醫院皮膚科主任張江林介紹，夏秋時節紫外線輻射強烈，易引發光敏性皮炎、日曬傷等皮膚問題，而且紫外線照射還會促進黑色素合成，導致膚色變黑、雀斑增多等問題。

張江林提醒，防曬切勿用不透氣的衣物包裹身體，否則容易導致汗液蒸發不暢或汗管堵塞，汗液中的鹽分和代謝物對周邊皮膚組織產生刺激，進而誘發皮膚問題。這個季節，痱子、日曬傷、夏季皮炎（如溼疹等）、蟲咬皮炎等皮膚疾病都比較常見。

張江林介紹，日曬傷通常在曬後2—6小時開始出現症狀，表現爲曬傷區域皮膚出現紅斑、灼熱、刺痛，嚴重時可出現大片水皰、糜爛，甚至可能伴隨發熱、頭痛、乏力等症狀。

夏季皮炎高發區域在四肢伸側，軀幹少見，呈現爲密集的針尖大小紅色丘疹或丘皰疹，基底發紅，嚴重時融合成片。這種疾病會導致劇癢，搔抓後出現抓痕、血痂，反覆發作後皮膚增厚、色素沉着。

蟲咬皮炎的形態爲紡錘形紅色風團樣丘疹，中間常有針尖大瘀點或者水皰。這種皮炎常三五成羣出現在身體皮膚暴露區域，劇癢難忍，搔抓後破潰滲出，可繼發感染出現膿皰。

“治療痱子關鍵是要保持涼爽、勤洗澡，必要時外用爐甘石洗劑，避免使用油膩的護膚品。”廣東省婦幼保健院皮膚性病科副主任醫師李真真說，用冷藏的生理鹽水或金銀花水溼敷患處可減輕症狀，金銀花水用5克金銀花兌500毫升水煮開後放涼使用；有膿痱伴膿皰時需外用莫匹羅星軟膏抗感染，膿皰消除以後可以用液體痱子粉，使用時須避開呼吸道區域。

遭遇日曬傷，李真真說，曬後6小時是黃金修復期，要先用涼水冷敷，再外用0.1%的丁酸氫化可的鬆乳膏、地奈德乳膏等，面部使用最好不要超過3天，另外可用械字號冷敷貼，必要時口服止痛藥或抗組胺藥，出現水皰、糜爛時，要及時就醫。

針對蟲咬皮炎，李真真介紹，蚊蟲叮咬後可以馬上用清水、肥皂水沖洗傷口，減少昆蟲唾液蛋白殘留，從而減輕瘙癢症狀，之後再用爐甘石洗劑或者弱效激素藥膏止癢。如果是蜜蜂叮咬，蜂刺常會留在皮膚內，可以立即用肥皂水沖洗，有條件的話應在兩分鐘內把刺拔出，用乾淨毛巾包裹冰袋冷敷，每次5分鐘，間隔2分鐘。之後塗抹0.1%的丁酸氫化可的鬆乳膏或者地奈德乳膏。馬蜂叮咬通常不留刺，但是毒液量大，叮咬後要立即冷敷並外用0.1%的丁酸氫化可的鬆乳膏或者地奈德乳膏等。“如果出現全身過敏反應，比如呼吸困難、頭暈、胸悶、血壓下降等症狀，應立即就醫。”李真真說。

李真真介紹，溼熱環境下，因真菌感染而引起的足癬、手癬、股癬、體癬等皮膚疾病也很常見，可外用抗真菌藥膏，連續使用4周以上。

針對溼疹，李真真建議從修復皮膚屏障入手，規律使用保溼劑。“治療溼疹可用冷藏的生理鹽水溼敷患處，然後外用糖皮質激素。”李真真說，瘙癢劇烈時也可口服抗組胺藥。另外，溼疹患者不應過多清潔洗浴，以免破壞皮膚屏障功能，建議洗浴一天不超過兩次，水溫不宜過高。

“如果在用藥過程中出現任何不適或疑問，必須到正規醫院就診，遵醫囑治療。”李真真強調。

來源：人民日報