婦人胸口腫脹疼痛、體重驟降10公斤 竟是罕見肺癌轉移乳房

放射線治療。（彰化醫院提供／葉靜美彰化傳真）

65歲張姓婦人去年初因胸痛就診發現左肺肺癌，且轉移至胸椎、腰椎等多處骨頭，半年後又出現右乳房腫脹疼痛，經切片化驗，竟是罕見的左肺癌轉移右乳房，衛福部彰化醫院乳房外科醫師李忠懷錶示，在世界醫學文獻上，1965年至今僅有179個肺癌轉移乳房的案例，推測婦人未按時服藥可能是肺癌擴大轉移的原因之一。

張姓婦人去年初因胸痛1個多月，體重也驟減10公斤，到彰化醫院求診，被發現左肺肺癌並擴散多處骨頭，也引發骨頭疼痛，放射腫瘤科主任吳俊玠說，院方針對張女士左肺及胸椎、腰椎等處的骨頭進行放射線治療，以減輕疼痛及降低骨折的機率。

彰化醫院乳房外科醫師呼籲癌症患者 ，以現在的醫療技術，好好接受治療都還有機會。（彰化醫院提供／葉靜美彰化傳真）

半年後張女出現右乳房腫脹疼痛，轉到乳房外科就診，收治的李忠懷醫師表示，婦人右乳房外觀只有腫脹，沒有乳癌侵犯皮下的橘皮樣，不太像乳癌，超音波也顯示只是組織水腫，沒有明顯的腫瘤，但進一步做右乳房及右腋下切片，結果竟是肺癌轉移，推測其癌細胞途徑應該是左肺到右腋下淋巴結，再到右乳。

李忠懷說，一開始根本不會想到是肺癌轉移，畢竟非常罕見；吳俊玠補充道，乳房血液循環不豐沛，比較少被其他部位的癌細胞轉移，乳房發現癌細胞通常是原發癌，乳癌轉移至肺部還算常見，而這起個案是肺癌轉移乳房就很罕見。

李忠懷說，張女士一開始確診是左肺肺癌並轉移至骨頭，健保申請了上百萬元的標靶藥物治療，其作用是要殺死癌細胞，但張女士並不積極，沒有按時服用，給了癌細胞更多轉移機會，推測可能是肺癌擴大轉移到乳房的原因。

李忠懷錶示，肺癌非常容易透過血液、淋巴擴散至其他部位，常見轉移到腦部、骨頭、肝臟、腎上腺、淋巴結等，很多癌症患者一聽到癌細胞轉移就自暴自棄，不積極或放棄治療，其實以現在的醫療技術，第4期癌症不見得就是末期，還有標靶藥物等各方面的治療等，好好接受治療都還有機會。