肺炎黴漿菌難辨別 感染勿輕忽

臺北慈濟醫院小兒感染科醫師吳秉升說明，黴漿菌肺炎通常好發於5歲以上的幼童及青少年，初期以長期咳嗽、喉嚨痛、發燒等症狀表現，之後慢慢出現胸痛及呼吸喘。（臺北慈濟醫院提供／王家瑜臺北傳真）

11歲的許小弟日前因發高燒4天、咳嗽到診所看診，但症狀沒有好轉，更出現胸悶、活力及食慾下降等情況，到醫院急診診斷爲肺炎，且驗出黴漿菌急性抗體。醫師提醒，肺炎黴漿菌好發於5歲以上的幼童及青少年，主要爲飛沫傳播，潛伏期通常約2至3周，流行期約落在夏、秋二季，但由於臺灣四季並不分明，一年四季皆有感染可能。

肺炎黴漿菌是社區性肺炎常見的致病菌之一，因爲常侵犯肺部，又簡稱「黴漿菌肺炎」。其傳染方式主要爲飛沫傳播，潛伏期通常約2至3周，一年四季皆有感染可能，後疫情時代黴漿菌肺炎病例有增加的趨勢，可能與免疫負債有關。

臺北慈濟醫院小兒感染科醫師吳秉升說明，黴漿菌肺炎通常好發於5歲以上的幼童及青少年，初期以長期咳嗽、喉嚨痛、發燒等症狀表現，之後慢慢出現胸痛及呼吸喘。由於症狀與一般肺炎病菌、流感及新冠病毒感染相似，不容易辨別，需要藉由聽診、抗體篩檢或核酸檢測確認，並配合胸部影像學檢查，由於症狀通常輕微，所以又被稱作「會走路的肺炎」。

然而，這也並不表示能夠輕忽感染，吳秉升進一步指出，黴漿菌肺炎若沒有及時診治，除了造成肺部感染及氣喘惡化外，也有可能引發免疫反應，出現肺外症狀如蕁麻疹、多型性紅斑、口腔及眼結膜潰瘍、甚至併發腦炎，不可不慎。

後疫情時代，民衆配戴口罩的比例下降，黴漿菌肺炎在校園及家庭的傳播力不可小覷，且目前尚無黴漿菌疫苗可接種，吳秉升提醒，戴口罩、勤洗手仍是最直接的預防。家長若發現孩童出現咳嗽、咳痰、呼吸喘、持續高燒不退、食慾活力下降等症狀時，應及時就醫，避免病情惡化。