短暫麻痛、發呆、味覺異常 竟是癲癇前兆

癲癇症狀多元，許多人發作可能只是瞬間發呆、語塞或肢體短暫麻痛、味覺異常等，容易被忽略，甚至誤判爲情緒、心理等問題。（示意圖、與本案無關／AI生成）

奇美醫院神經內科主治醫師朱庭瑩表示，短暫麻痛與味覺異常也可能是「癲癇」前兆，由於許多病人首次發作症狀不明顯，反而容易導致延誤治療。(奇美醫院提供／曹婷婷臺南傳真)

一般人多認爲癲癇是像電視演的倒地抽搐、口吐白沫，其實癲癇症狀多元，許多人發作可能只是瞬間發呆、語塞或肢體短暫麻痛、味覺異常等，容易被忽略，甚至誤判爲情緒、心理等問題。根據統計，臺灣約10至20萬民衆罹患癲癇，且任何年齡層皆可能發病，許多病人首次發作症狀不明顯，反而容易導致延誤治療。

奇美醫院神經內科主治醫師朱庭瑩說明，癲癇是一種腦部異常放電引起的「症狀」，全身性抽搐只是其一型態，不同腦區異常放電，就會有相對應症狀，像是突然眼神呆滯、無法言語、感覺異常、聞到怪味道，甚至只是短暫失去意識，也可能是癲癇的表現。

她提到，造成癲癇的「疾病」非常多，從先天性發展異常到後天腦部損傷或疾病皆可能引發，成人常見原因包括腦中風、腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經感染及神經退化疾病，如阿茲海默症晚期，但其實約有50％至70％癲癇原因不明。

朱庭瑩說明，由於許多病人首次發作症狀不明顯，容易被忽視，導致延誤治療。她舉最近遇到一名45歲男子求診，稱一個多月來斷斷續續有左上肢麻痛感，伴隨味覺異常及上腹部不適感，每次約持續10多秒鐘，症狀就自行緩解，經診察評估，懷疑爲右大腦局部癲癇發作，開立抗癲癇藥物，並安排進一步腦波檢查。

不過，男子並未檢查及門診回診，直到3個月後因全身抽搐、失去意識被送來急診，電腦斷層檢查發現右側額、顳葉惡性腫瘤伴隨腦水腫，醫師診斷爲腦惡性腫瘤併發癲癇發作，後續進行腦腫瘤切除及放射治療中。

朱庭瑩說明，一旦確診癲癇，正確藥物治療與穩定服藥至關重要，長期規律用藥能有效控制發作。她呼籲，癲癇藥不是有症狀才吃，如擅自停藥或漏藥，不但讓病情惡化，還可能引發「癲癇重積狀態」。

大部分癲癇發作約1、2分鐘可自行緩解，若持續發作超過5分鐘，則爲癲癇重積，應儘速送醫治療。她提醒，這類病人發作時間長、反覆無法恢復，對腦部是極大傷害，嚴重時需使用靜脈注射抗癲癇藥物或插管保命，且可能造成永久性腦損傷，不可不重視。