長照AB單位一條龍 業者建議改系統分派

新北衛生局規定A單位派案給自家B單位上限是5成,臺灣長期照顧關懷協會理事長李惠美說,長照A、B一條龍模式愈來愈常見,通常會把5成較好做案件優先留在自家體系,輪派制度不客觀。有長照機構建議,市府應取消5成上限,由系統直接分派。

新北衛生局說,訂5成上限用意是不讓A單位將所有案家都派到自家B單位,對業者意見,會朝下修比率方向思考,衛生局也定期檢視系統,實地稽查系統填報資料疑似異常機構,去年稽查32家。據瞭解,高雄也有5成上限,臺中是3成。

新北現有7.4萬個家庭使用長照服務,長照是一塊可觀的大餅。有長照機構反映,衛生局規定A單位派案給自家B單位上限5成,機制有失公平,讓長照A、B單位一條龍「大的更大」,甚至爲了搶特約資格,開高薪挖角個管師,導致人力失衡,建議市府取消5成上限,由系統直接分派。

老人福利推動聯盟秘書長張淑卿說,當初長照2.0上路前,體系定位是委由老盟負責,專家學者討論長照A單位是否能與B單位一條龍,想法兩極,一方面是怕找不到那麼多單位專責做A,另一方面認爲若有自身B單位,服務較容易整合,才妥協開放A、B單位一條龍。

張表示,照專決定資源分配,而A個管師任務是媒合資源,至於A個管派案原則,她認爲應公開轄區內合作B單位資訊,提供案家選擇,且自身B單位不管是輪派還指定,都不可超過5成,是怕球員兼裁判太多,全部派給自家B單位又做不好。

新北某醫療機構營運長照A單位的主管認爲,A單位保有5成自留案,變相造成市場排他,削弱公平性,易衍生「搶案、搶人、做大」的商業操作,建議取消5成上限,由系統直接分派。