不是久坐族 5類人難逃痔瘡復發 「太愛乾淨」也中招

痔瘡是會反覆發作的慢性疾病。（示意圖，Shutterstock／達志）

痔瘡反覆發作，令人頭痛，醫師陳威佑指出，痔瘡只要得過一次，就容易因爲血液迴流不順、排便時腹壓過高、肛門黏膜反覆摩擦受損等狀況而再度復發，除了熟知的久坐者、常便秘、孕婦外，生酮飲食族羣、外送員、腸躁症患者、常穿緊身褲或塑身衣的女性、清潔過度者，也是常被忽略的的5高風險族羣。

大腸直腸外科醫師陳威佑在臉書指出，痔瘡是會反覆發作的慢性疾病，只要得過一次，就表示肛門內的支持組織與靜脈叢已受到一定程度的鬆弛或損傷，即使症狀緩解，這些組織的結構彈性也不容易完全恢復。

陳威佑表示，除了久坐的上班族、常便秘者、孕婦外，還有5類人也是痔瘡反覆發作的高風險族羣，但總是被忽略，共同點都是在不知不覺間反覆傷害肛門。

研究發現，低纖維飲食者的痔瘡流行機率爲24.8%，明顯高於均衡飲食者的13.7%，低纖維飲食會讓糞便含水量下降，變得乾硬，導致便秘，頻繁在排便時用力，就會加重痔瘡症狀。

長時間騎機車，久坐、座墊持續壓迫肛門，會使局部靜脈長時間充血，且路面震動又會反覆牽拉肛門的支持組織，造成微小損傷與血流滯留。即使痔瘡症狀消退，也很容易因相同的工作型態再復發。

腸躁症會讓排便頻率與型態不規律，便秘與腹瀉交替，會不斷摩擦刺激肛門黏膜。腹瀉時酸性糞水還會破壞皮膚屏障，長期下來導致括約肌張力異常、局部發炎難完全修復，痔瘡就會有反覆急性發作的特性。

緊身衣物長時間壓迫下半身會影響靜脈迴流，導致肛門血液循環變差，且悶熱潮溼的環境易引發皮膚黏膜發炎與水腫，導致痔瘡不易痊癒。

過度用溼紙巾、衛生紙反覆擦拭，會讓肛門黏膜與周圍皮膚出現微小破損。溼紙巾若含有酒精或香料等刺激成分，還會破壞皮膚屏障導致搔癢，陷入更頻繁、用力清潔的惡性循環，長期下來，會讓肛門周圍處於慢性發炎與血管充血，導致痔瘡組織的修復速度變慢。​