脖子1變化危險！恐是心臟衰竭 醫：末期比癌症更致命

頸靜脈浮起遲遲未消除，是心臟衰竭徵兆之一。（示意圖，Shutterstock／達志）

經常感到疲倦、喘，甚至下肢腫脹？當心是心臟衰竭的警訊。醫師林謂文指出，累、腫、喘是初期的主要症狀，若3種情形同時出現，就要懷疑是否是心臟衰竭。此外，坐着時心跳每分鐘超過90下、頸靜脈浮起不消除，也是徵兆。心臟衰竭若未治療控制，到了末期會比癌症還致命。

檯安醫院心臟內科主治醫師林謂文在《醫點不誇張》節目指出，心臟衰竭的初期主要症狀包括累、腫、喘，許多心臟衰竭患者都會表示自己疲累、體力差，也可能伴隨下肢水腫的情況，按壓腳踝、小腿前側的肌膚、腳背，幾乎彈不起來。而易喘情形是因爲心臟無法把血液打出去，淤積在心臟使心臟擴大、在肺部積水影響呼吸，如果爬個樓梯就很喘，又出現水腫與疲累狀況，就要注意是不是心臟衰竭，若未治療控制，末期心臟衰竭比癌症更致命。

林謂文表示，心臟衰竭初期徵兆還包括頸靜脈浮起，當病人躺平或半坐臥式時，脖子側面靜脈若呈現浮腫狀態，就是頸靜脈怒張，這種情況在右心室衰竭時會特別嚴重，代表心臟持續沒有力氣，血液會運回去上腔靜脈與下腔靜脈，造成頸靜脈浮腫、腳水腫，且不會消除。

此外，坐着心跳每分鐘超過90下也要留意，林謂文指出，心臟收縮力若夠強，就不會打那麼多下，心臟若無力，血液循環不佳，身體會有代償情況，會刺激自律神經的交感神經，分泌壓力荷爾蒙，讓血管收縮及心跳變快，打出更多血液來維持身體的血液循環。