別被煙商騙！加熱煙能助戒菸？研究曝9成淪雙重使用者

臺灣醫界菸害防制聯盟秘書長郭斐然。（董氏基金會提供／林周義臺北傳真）

國健署29日宣佈「有條件」通過2家、共14品項的加熱煙，若業者未定期提交監測報告等資料，最重可廢止覈定。專家指出，傳統紙菸品牌Marlboro自從開發加熱煙後，加熱煙的獲利已超過原來的煙品。煙商宣稱加熱煙可幫助戒紙菸，但日本的調查顯示，這些族羣9成都淪爲雙重使用者。人們通常在身邊有人時抽加熱煙，沒人時抽紙菸，這對我們是危機，對煙商則是商機，藉此創造更大的利潤。

世界控煙大會（WCTC）焦點論壇31日舉行，董氏基金會菸害防制中心主任林清麗（左一）、臺大醫院家醫部醫師郭斐然（左四）、董氏基金會執行長李志恆（左五）、國民健康署菸害防制組組長羅素英（右三）、國家衛生研究院名譽研究員溫啓邦（右二）、中院法學研究所副研究員吳全峰（右一）、國教行動聯盟理事長王瀚陽（後排右三）出席，一同探討戒菸治療、加熱煙危害等。（陳俊吉攝）

臺灣醫界菸害防制聯盟秘書長郭斐然出席世界控煙大會（WCTC）後，今（31日）分享會中焦點新知。近年來菸草公司主打smoke-free future，聽起來不錯，但大家不要誤會了，所謂的smoke-free，意思是隻要不抽紙菸都算「無煙」，抽電子煙、加熱煙也算數。smoke-free是煙商用語，WCTC強調的是tobacco-free。

2015年到2024年間，Marlboro傳統紙菸銷售量穩定，加熱煙銷量卻直線上升，到了2024年，加熱煙的獲利已超過原來的煙品。郭斐然說，菸草公司賣加熱煙的利潤已比賣傳統煙好，這就是他們所謂的「future」。

大家都聽過，轉成加熱煙好像可以減少危害，但加拿大滑鐵盧大學教授方德智駁斥了菸草公司的減害理論。他指出，假設一天抽20支菸，心臟病的危害是1.93倍，若從20支菸減半，剩下10支菸，危害卻沒有減半，只從1.93降到1.8；減到5支，則剩1.7；減到1支，也不過從1.93降至1.49。唯一要減少風險的方式，就是完全戒菸。

郭斐然指出，煙商宣稱，使用加熱煙後，可有7成的戒菸率，但煙商所謂的「不抽菸」，是指煙品減少95％，抽2、3支，也叫不抽菸。方德智在日本做的研究，找來了約2000名受試者，進行4次追蹤，抽了加熱煙後，僅1成真的不抽紙菸，其餘9成都淪爲「雙重使用者」，總吸菸量上升。這項調查並非針對具有品牌忠誠度的族羣，而是針對整體吸菸族羣，與煙商的調查天差地遠。

「雙重使用對我們來說是危機，對煙商是商機」。郭斐然說，民衆吸菸時會考慮旁邊有沒有人，有人時會抽加熱煙，比較聞不到，沒人時則會抽紙菸，這種現象是難以去除的。加熱煙是菸草公司最核心的產品，務必要要注意加熱煙的發展。

對於加熱煙的開放，國健署菸害防治組組長羅素英說，政府陸續開了很多專家會議，包含毒理、藥理、公共衛生等，也參考加拿大、歐盟、美國管理的經驗。未來會要求業者對販售點進行管理，這些產品不能陳列展示，且要有警示圖文。

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