必知！快速緩解神經疼痛的有效妙法

緩解手腳麻木或刺痛的正確方法

如果你感到腳部有神經疼痛，一定要每天檢查雙腳。

作者：哈莉·萊文

你是否經歷過手腳疼痛或刺痛？這些可能是神經病變的跡象。“神經病變是四肢神經功能障礙的統稱，” 安娜堡密歇根大學醫學院神經學教授伊娃·費爾德曼醫學博士、哲學博士說道。

神經病變的患病機率似乎會隨着年齡的增長而增加。部分原因是，隨着歲月流逝，你體內的神經細胞數量會減少，而且留存的神經細胞功能也會變弱。哈佛醫學院神經學副教授安妮·路易絲·奧克蘭德醫學博士兼哲學博士表示：“如果這些神經細胞因受傷或某種潛在疾病而受損，它們恢復起來會更加困難。”

奧克蘭德說，糖尿病和自身免疫性疾病等慢性病，以及某些化療之類的治療手段，也可能引發神經病變。據梅奧診所稱，長期未得到治療的甲狀腺功能減退症、腎病和肥胖症也會增加患病風險。康涅狄格州紐黑文市耶魯醫學院神經學助理教授、醫學博士庫納爾·德賽說，另一個潛在病因是 維生素B12缺乏症，據信60歲以上的成年人中至少有20%受此影響。如果你認爲自己患有神經病變，可參考以下做法。

手部和/或腳部出現刺痛或疼痛感是主要症狀。費爾德曼說：“患者常形容這種感覺就像有螞蟻在腳上爬，甚至像是有刺痛感或灼燒感。” 另一個需要警惕的信號是手或腳麻木，讓你感覺站不穩。

要是你有上述任何症狀，趕緊給醫生打電話。要是你有像2型糖尿病這類慢性病，或者正在接受某些化療藥物治療，這一點就格外重要。

你的初級保健醫生會給你做檢查，包括檢查你手部和腳部的皮膚，看看有沒有裂縫或者裂口。他們會檢查你的反射，可能還會在相應部位用音叉，看看你能不能感覺到震動，或者用大頭針輕輕扎你一下，看看你疼不疼。他們可能還會檢查一下你手部和腳部的力氣。

奧克蘭德說，要是有任何檢查結果不正常，你可能得做個神經檢查來確診，要是這些檢查結果也不正常，還得做血液檢查，來排查像2型糖尿病這類相關病症。費爾德曼說，要是神經病變只出現在一側，或者一側更嚴重，你就得去看看神經科醫生，好排除像肌萎縮側索硬化症這類更嚴重的疾病。

費爾德曼說，治療神經病變的方法通常取決於病因。根據《柳葉刀·神經病學》雜誌2022年發表的一篇綜述，如果是2型糖尿病，必要時進行鍛鍊和減肥可以改善症狀。由自身免疫性疾病、甲狀腺功能減退或維生素B12缺乏引起的神經病變，一旦潛在病症得到糾正，往往會有所緩解。如果是化療導致的神經病變，醫生可能會調整治療方案或建議暫停治療。

如果這些措施不夠，藥物可能會有幫助。美國神經病學學會建議嘗試使用三環類抗抑鬱藥，如阿米替林；血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如度洛西汀（欣百達）和文拉法辛（怡諾思緩釋膠囊）；或加巴噴丁類藥物，如加巴噴丁（商品名有諾樂平等）。外用處方辣椒素貼片也有幫助，但可能會導致皮疹或燒灼感。

如果患有足部神經病變，每年應該去看幾次足病醫生，讓醫生檢查一下雙腳有沒有潰瘍、瘡口以及感染跡象。還應每天檢查自己的雙腳。

要是你年滿50歲，一定得去接種欣安立適（Shingrix），這是一種要打兩針的帶狀皰疹疫苗。費爾德曼說，帶狀皰疹會引發一種叫帶狀皰疹後神經痛的病痛，症狀和神經病變差不多。研究發現，欣安立適對預防感染帶狀皰疹的人出現這種症狀，有效率超過90%。

編者按： 本文也曾在2024年10月的《消費者健康報告》雜誌上發表過。