保險業盼統一醫材價格 石崇良:擬採聯合審查縮小价差
商業保險實支實付險損失率高、研擬漲價,引起廣大保戶關注,壽險業者將找新任衛福部部長石崇良討論醫材價格能否一致。(示意圖/本報資料照)
商業保險實支實付險損失率高、研擬漲價,引起廣大保戶關注,壽險業者將找新任衛福部部長石崇良討論醫材價格能否一致。石崇良今迴應,每個縣市的消費能力不同,統一價格會有違反《公平交易法》的疑慮。今年5月健保已建立全國性自費醫療資訊平臺,提供一站式查閱,未來對於新興的醫材,不再是各縣市各自審查,而採聯合審查,讓價格趨於一致性,也會研議如何讓保單型態符合醫療需要。
近年熱銷的實支實付醫療險,隨着醫療科技進步、自費項目暴增,加上保險公司認爲,部分醫生刻意引導有買保險的病患,選擇昂貴的自費醫療項目,衍生許多理賠認定爭議,部分壽險公司的實支實付醫療險損失率飆高、影響經營穩定。臺灣人壽董事長許舒博表示,保險應迴歸到實質保障的本質,舉例來說,各醫院的醫材價格要有一致性,否則保險業者無所適從。
準衛福部長石崇良今出席新光醫院主辦的腫瘤醫學2025最新發展研討會。(林周義攝)
石崇良今出席新光醫院主辦的腫瘤醫學2025最新發展研討會前,接受媒體聯訪表示,國人買商業保險比率很高,平均1個人有4張保單,若讓商業保險和健保互補,將減輕民衆的負擔,讓民衆接受新的醫療科技、新藥,這是互惠,是很好的。
過去保單型態有發生問題,比如住院纔給付的限制,或是有定額,實支實付等不同類型。石崇良說,未來可以跟商保業者、保險局共同討論讓保單型態符合現在或未來的醫療需要,以符合病人最大的利益。
至於醫療器材的費用,石崇良說,今年5月健保已建立全國性的自費醫療資訊平臺,把所有衛生局覈定、尚未納入健保給付的自費醫材費用,提供一站式查閱。與比價網不同的是,比價網是每個醫院自願登錄的實際售價,該平臺則是衛生局的核定費用上限,各醫院可以將價格往下。
由於每個縣市的消費能力不同,石崇良認爲,要讓全部醫材,特別是自費的部分,全部一個價格,是否會違反《公平交易法》,也是要考慮的。因此,未來對於新興的醫療器材、智慧醫材,將會採取一站式聯合審查,降低作業行政需時間,同時讓價格趨於一致性。因爲不再是各縣市各自審查,而是聯合審查,某個程度上,價格會趨於一致,不會落差太大。