AI助攻微菌藥物 開啓臺廠新商

精準醫療最後一塊拼圖　聚焦「活的」藥物

人體微生物的基因體數量，高出人類基因百倍，堪稱精準醫療最後一塊拼圖。由於人體微生物有很強的「地域性」，帶給臺灣產業千載難逢的發展機會。

科學家透過次世代基因定序解碼基因體，發現人類約有2.5萬個基因，但是身上的微生物基因數竟高達300萬；根據《財訊》雙週刊報導，這些高出百倍的基因與相關分子，有助於藥物開發速度、範圍與治療效果。「微生物菌叢研究的本身，結合非常多AI，是臺灣千載難逢的發展機會。」臺灣微菌聯盟理事長吳俊穎非常有信心。

人體存在的微生物，包含細菌、病毒、真菌等等，尤以腸道菌最多，數量可能多達百兆之譜。現代醫學認爲腸道菌是人體最大的「動態內分泌」器官，想得到的疾病，多達7、8成都與腸道菌有關，也使得釐清腸道菌與致病機轉的研究，大行其道。

20世紀兩波的藥物革命，分別是小分子藥物以及大分子藥物，現在進行式的第3波藥物革命，則是所謂「活的」藥物，最具代表性的是「細胞治療」。不過，活菌的微生物治療，竄起的速度加快了！

臺灣在2018年9月公告施行《特管辦法》，准許醫療院所執行特定的細胞治療，興起一波細胞治療產業熱潮；較少人注意到，微生物療法也在同一時間跨入新的紀元。當年，《特管辦法》中，同步准許醫院針對特定疾病，執行「腸道微菌叢植入治療」。

新革命　活菌治療加速崛起

用白話來說，就是收集健康捐贈者的糞便，萃取出腸道的微生物菌叢，以灌腸、內視鏡或口服膠囊方式，植入病人腸道系統；透過這種方式恢復腸道生態的平衡。

《財訊》雙週刊指出，微生物業界因此稱2019年爲「臺灣微菌叢植入治療元年」，這種基於微生物的「活菌生藥」研究，自此加快速度。

其實，臺灣在2017年就成立了臺灣微菌聯盟，說服衛福部將微菌叢植入當成新的治療，促成後來納入《特管辦法》，臺灣因此成爲亞太地區第一個做這類臨牀治療的國家。2020年國科會開始啓動國家的積極計劃，2023年結合陽明交大、臺大、長庚等機構，「國家人體微菌核心設施」正式成立，提供了產學界從科研到臨牀的支持。

腸道微菌專家臺大醫學院院長吳明賢強調：「腸道菌是精準醫療的最後一塊拼圖。」對此，吳俊穎解釋說，過去科研界集中研究人類的基因與衍生物，然而對各種治療的反應，基因體大概只能解釋一成；現在分析工具可以擴展到身上所有的微菌叢，有助於解釋其他的9成。