AI花10秒救回心肌梗塞的他!臺大、榮總17家醫學中心應用一次看

(圖/今週刊提供)

5月15日上午,尖銳的救護車鳴笛聲,劃破臺中市南屯一處寧靜街區。

一早8點多,52歲的小林在家中運動,突然頭暈目眩、胸部撕裂痛。救護人員將他擡上救護車,立刻施作心電圖,10秒後,AI判讀系統發出警示,螢幕跳出一行讓救護員繃緊神經的紅字──「STEMI」。這五個字母,對應的是致命風險高、被稱作急重症頭號殺手的「急性心肌梗塞」。

救護人員看到判讀結果,第一時間上傳圖像,立刻經線上醫師判讀確診,3分鐘內完成投藥。同時,10公里外的中國醫藥大學附設醫院已做好準備,空出心導管室,小林被送達醫院直到完成手術打通血管,全程只耗費31分鐘,不但保住一命,且預後狀況良好。

在這場與死神的賽跑中,小林得以驚險回魂,是因爲他坐上的救護車,配有中醫大附醫「智救心」AI輔助診斷系統。

急性心肌梗塞黃金搶救時間是6小時,卻經常因爲病患延遲就醫,或急診室忙碌,無法及時施作心電圖、經醫師判讀確診,耽誤處置時間。中醫大附醫急診每天施作約250張心電圖,但可判讀的醫師只有個位數,可能漏接心肌梗塞患者。

爲了提升診斷效率,2020年,中醫大附醫以6萬筆心電圖資料,訓練出可自動診斷急性心肌梗塞的智救心AI系統,判讀水準相當於心臟專科醫師,準確率超過99%。

除了應用在急診,院方更將這套AI拉到院外的救護前線使用,捐贈30套系統給臺中市29個行政區的消防分隊,至今已施作1.1萬張院前心電圖,在救護車上揪出577個急性心肌梗塞患者,幸運的小林,就是其中一例。

除了「智救心」以外,中醫大附醫還開發多項AI醫療神器,包括以「智護肺」預測急性呼吸窘迫症風險,用「智抗菌」縮短細菌抗藥性檢測時間。2023年,院方將這些AI應用,全部整合進「重症戰情室」大平臺,已在院內7個加護病房(ICU)導入。

這個平臺,整合病患所有生理監測數據、檢驗報告等資料,在面板上一目瞭然,除了即時更新數據,還能依照不同科別需求客製化,24小時蒐集與監測重症患者的病況。醫護人員也因爲減少庶務性工作,更能將心力放在照護病患上。

以呼吸加護病房爲例,導入重症戰情室後,患者急性呼吸窘迫症死亡率下降19%,相當於每5人多救1人;此外,抗藥性感染髮生率也減少13%,營養達成率增加71%,整體院內ICU死亡率下降4.5%,達到醫病雙贏。

全臺醫學中心的AI應用,不只這一例。臺大醫院外科部利用AI技術結合VR虛實整合,打造「元宇宙手術模擬平臺」,這項技術是用病患數百張電腦斷層圖像,建構3D數位孿生模型,精準還原病患體內的器官、腫瘤、血液和神經等分佈情況,讓外科醫師能透過術前模擬、術中導航,完成高難度的精密手術。

臺北榮總則研發「大腦退化預測技術」,用AI分析腦部MRI影像,找出思覺失調症、躁鬱症、重度憂鬱症患者的大腦病竈,針對關鍵腦區精準治療,突破精神疾病難以用客觀量化指標診斷的窘境。

除了在都會區大醫院應用,三軍總醫院也透過200萬筆心電圖資料,開發「心電圖AI判讀平臺」,可於20秒內判讀50種急性、慢性疾病。院方將這套AI帶到偏鄉離島,協助小琉球、澎湖、馬祖等居民進行心臟疾病篩檢,找出高風險族羣,鼓勵及早就醫,盼能解決健康不平等。

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