7旬翁墜3樓骨盆碎!醫院「神救援」 險休克到康復只花1周

經檢查發現,病人有不穩定的骨盆骨折及薦椎骨折(紅圈處)。(大千醫院提供/呂麗甄苗栗傳真)

苗栗縣72歲吳先生不慎從3樓高墜落,造成不穩定骨盆骨折及薦椎骨折並伴隨骨盆腔血管破裂,經大千綜合醫院跨科別外傷團隊緊急救治,成功止血、手術復位,最終康復出院,恢復正常生活。

苗栗縣72歲的吳先生日前發生意外,從3樓高處摔落,緊急送抵大千綜合醫院急診。雖然當時意識清楚且血壓維持正常,但心跳高達150下,已瀕臨休克狀態。經影像檢查發現,吳先生不僅有不穩定的骨盆骨折與薦椎骨折,還伴隨骨盆腔血管破裂出血,情況危急。

病人在接受骨折復位鋼板鋼釘固定手術後(藍圈處),順利康復出院。(大千醫院提供/呂麗甄苗栗傳真)

主任范姜治沄表示,重大外力造成的創傷性骨盆骨折,手術不易且風險極高,需團隊密切合作,才能讓病人獲得良好的預後。(大千醫院提供/呂麗甄苗栗傳真)

面對如此嚴重的傷勢,大千綜合醫院骨科主任范姜治沄指出,病人抵達急診時即刻啓動外傷小組團隊進行搶救。因傷者下背及右大腿疼痛且無法活動,且瀕臨休克,團隊先以骨盆固定帶固定骨盆,並進行靜脈輸液及輸血穩定生命徵象。隨後,放射科醫師立即進行骨盆腔血管攝影及栓塞止血,並安排加護病房照護觀察。

經止血後,吳先生生命徵象穩定,未合併其他器官損傷,但骨折位移嚴重,隔天即接受骨折復位及鋼板鋼釘固定手術。術後3天轉至一般病房開始復健,一週後順利康復出院。

對此,主任范姜治沄表示,臺灣每年約有200例骨盆骨折,分爲因骨質疏鬆造成的脆弱性骨折與因重大外力造成的創傷性骨折。骨盆骨折常伴隨多處骨折及神經血管損傷,需跨科別團隊合作治療。由於骨盆結構複雜且重要器官密佈,手術困難且風險高,尤其粉碎性骨折或髖臼損傷更是挑戰。即便積極治療,仍可能產生坐骨神經損傷、股骨頭壞死或創傷性關節炎等後遺症。

范姜治沄進一步說明,多數因骨質疏鬆導致的骨盆骨折爲穩定型,不需手術,保守治療3個月即可恢復。但像吳先生因高處墜落且骨折位移嚴重,加上年長骨質疏鬆,急救、手術與後續照護都極具挑戰,幸賴醫療團隊密切合作與即時處理,才能讓病人順利康復,重拾正常生活。