5旬男張嘴赫見水蛭蠕動 醫提醒溪邊戲水1消暑行爲超NG

竹山秀傳醫院院長莊碧焜發現水蛭寄生在患者的鼻咽部軟齶上。（竹山秀傳醫院提供／楊靜茹南投傳真）

南投縣56歲蔡姓男子感覺喉嚨有異物感，張口赫見嘴裡有黑影蠕動就醫，竹山秀傳醫院醫師透過內視鏡檢查，發現其鼻咽部的軟齶上有4公分長水蛭，噴灑麻醉藥使水蛭脫落再夾除，懷疑患者至溪邊戲水，潑水洗臉消暑，讓水蛭趁隙鑽入寄生。

竹山秀傳醫院院長、耳鼻喉頭頸外科專科醫師莊碧焜指出，蔡姓男子的左側鼻腔內發現1只長約4公分的水蛭，牢牢吸附在鼻子後方的軟齶上，他以噴灑麻藥的方式，讓水蛭自行收縮脫落，成功避免了強行拔除可能導致的出血或殘留問題。

患者疑在溪邊潑水消暑，致水蛭趁隙鑽入寄生。（竹山秀傳醫院提供／楊靜茹南投傳真）

莊碧焜說，水蛭常見於溪流、池塘、稻田等淡水環境，當民衆戲水、盥洗或誤飲未經煮沸的山泉水時，體型細小的水蛭幼體或成體可能伺機鑽入人體開口處，如鼻腔、口腔、眼睛等處，吸附在黏膜上吸血，因此水蛭寄生的位置多元，他曾處理過3起水蛭附着的案例，都在患者的鼻腔內發現，患者常出現鼻塞、流鼻血、鼻子癢等症狀。

竹山秀傳醫院指出，若水蛭不幸進入喉嚨或鼻咽部，水蛭唾液中的麻醉成分，讓患者初期毫無察覺，直到水蛭體型變大，患者除了會有異物感，還可能出現劇烈咳嗽、聲音沙啞，甚至造成呼吸道阻塞危及生命，不可不慎。

莊碧焜提醒，民衆若想使用山泉水清潔臉部消暑，建議可以用手帕或毛巾擦拭，避免直接潑灑，以免水蛭潛入寄生，且山泉水經煮沸再飲用。若懷疑遭水蛭寄生，應儘快就醫尋求協助，絕不可自行挖出或拉扯，可能導致水蛭鑽得更深，或口器斷裂殘留體內，增加感染風險。