40歲女抹片檢查揪病變 醫籲早做HPV篩檢把握黃金治療期

陽明交大醫院婦產科醫師黃冠閔指出，超過90％的子宮頸癌與高風險型HPV感染有關，若能同步HPV篩檢，能更有效提高偵測率；符合補助資格者應積極參與篩檢，確保自身健康。（圖／陽明交大醫院）

國民健康署今年元旦起擴大癌症篩檢，針對年滿35、45、65歲的女性，提供一次免費人類乳突病毒（HPV）篩檢，盼提高子宮頸癌的早期篩檢率，有效降低僞陰性風險，國立陽明交通大學附設醫院表示，子宮頸癌是可以預防，也可以早期發現，透過定期檢查守護女性的健康權益。

陽明交大醫院婦產科醫師黃冠閔表示，雖然傳統的子宮頸抹片能篩檢出病變細胞，但研究指出，仍有約1至2成可能出現僞陰性，導致病變未被偵測，超過90％的子宮頸癌與高風險型HPV感染有關，若能同步HPV篩檢，能更有效提高偵測率。

黃冠閔指出，當抹片結果顯示爲「非典型鱗狀上皮細胞變化」（ASCUS）時，若進一步篩檢顯示未感染HPV，則僅須定期追蹤；但若發現高風險型HPV感染，則建議進一步接受陰道鏡檢查，以確認是否出現病變。

以40歲林小姐爲例，每年接受抹片檢查，去年檢出ASCUS後，在醫師建議下HPV篩檢，結果發現感染高風險型HPV，進一步陰道鏡檢查證實爲子宮頸輕度病變（CIN1）。經由半年健康追蹤與免疫力管理，林小姐的病變已明顯改善，無須接受侵入性治療。她感謝醫師當初的提醒：「如果沒有做HPV檢查，可能就會錯過治療黃金期。」

黃冠閔表示，符合補助資格者應積極參與篩檢，確保自身健康。即使感染HPV，仍可接種子宮癌疫苗預防其他類型感染（建議施打年齡45歲以下）；目前尚無藥物可消除HPV，主要仰賴自身免疫力，並維持安全性行爲以降低感染風險。

陽明交大醫院婦產科特別提醒，除了接受定期篩檢，女性也應該注意日常健康管理，包括避免熬夜、減少壓力、保持健康飲食，並透過適度運動提升免疫力，幫助身體對抗HPV感染。此外，若有異常症狀，如不明原因的陰道出血、骨盆疼痛或排尿異常，應儘早就醫，以確保健康。