3841個醫用耗材納入醫保

4月30日，《江西省醫保醫用耗材支付管理目錄(2025年)》(以下簡稱《目錄》)正式實施。《目錄》共納入3841個具有“醫保通用名”的醫用耗材，其中甲類222個，乙類3619個，參保羣衆的醫療費用報銷範圍進一步擴大。

《目錄》規定，參保患者使用甲類耗材時，在醫保支付標準範圍內的費用將按基本醫療保險規定比例報銷；使用乙類耗材時，患者需先自付10%費用，剩餘部分再按醫保規定報銷。

據瞭解，此次《目錄》調整具有三大亮點：將更多醫用耗材納入我省醫保支付範圍，參保羣衆能夠報銷的醫用耗材範圍變得更廣；根據醫用耗材的價格下調了醫保支付標準，參保羣衆使用醫用耗材的費用降得更低，節約醫保基金；部分集採的醫用耗材及時按規定納入了我省醫保支付範圍，將促進醫療機構採購使用集採品種，讓參保羣衆更多地享受集採政策紅利。

爲確保政策落地，省醫保局要求各級醫療保障部門應嚴格執行《目錄》，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內醫用耗材，不得自行調整目錄內醫用耗材的支付類別和支付標準。同時強調，臨牀醫師應根據診療規範合理使用耗材，患者的實際使用需求不受目錄限制。

此次調整通過“擴範圍、降標準、優結構”的組合措施，將有效減輕患者負擔，提高醫保基金使用效率，進一步釋放醫藥集中採購改革紅利。(全媒體記者洪懷峰)