19歲就罹糖尿病 女9年無節制 醫嘆：洗腎過一生

早髮型糖尿病患者在血糖控制不佳情況下，會加速糖尿病腎病變的時程。（示意圖，Shutterstock／達志）

早髮型糖尿病患者更要小心腎病變。腎臟科醫師林正浩分享有一位28歲女子，19歲確診糖尿病，最近因心情不好，飲食無節制，造成體重與血糖都飆高，卻未視爲警訊就醫，直到下肢水腫、泡泡尿才就診，發現已併發糖尿病腎病變，兩顆腎臟都萎縮與硬化，面臨終生洗腎的命運。

阮綜合醫院腎臟科醫師林正浩表示，國內外研究都發現40歲以下的早髮型糖尿病患者，在血糖控制不良的情況下，導致腎臟、心臟及眼睛等病變及併發症的進程，比中老年型糖尿病患者更快速，平均提早8至10年就必須洗腎。

林正浩表示，上述28歲女子有糖尿病家族史，19歲就確診糖尿病，近期因爲心情不好，以致飲食無節制，不僅胖了一大圈，血糖也失控，在高血壓、嚴重水腫、泡泡尿情況下就醫，經安排檢查發現，女子已併發糖尿病腎病變，兩顆腎臟已纖維化、萎縮，屬於嚴重腎衰竭，年紀輕輕就得洗腎。

林正浩表示，早髮型糖尿病患者血糖控制不良的常見原因有以下4個。1.三餐不規律、攝食過多精緻糖和加工食品，運動量不足。2.對血糖偏高警覺性低，未及時治療。3.忙碌或壓力大，影響飲食和用藥的規律性及遵從性。4.胰島素細胞功能退化速度比中高齡者快，血糖更難控制。

林正浩表示，目前政府已將糖尿病免費健檢年齡放寬至30歲，年輕人不要自以爲年輕，飲食失控又不運動，若有糖尿病家族史或肥胖等危險因子，更應主動進行篩檢。