16天女嬰嗆奶窒息，120調度員隔空指導救援背後的急救知識

通過電話救了16天的女嬰一命，如此驚心動魄的情節足以讓衆多網友爭相傳播，尤其是孩子哭聲傳來的那一刻，我相信無數看這個視頻的人都心裡鬆一口氣，甚至眼淚要流下來。視頻如下

也有一些學習過急救的網友會揣摩調度員說的每一句話，

爲什麼“不能拍背”？拍背有錯嗎？

爲什麼是按壓5次，吹氣5次？而不是30:2？

可以不吹氣嗎？

這個孩子可以用海姆利克法嗎？

這個孩子真的是呼吸心臟停跳嗎？

是嗆奶導致的嗎？

這都是非常好的問題，值得幫大家剖析一下。

一、這個孩子（16天，屬於新生兒）是不是嗆奶窒息心臟驟停？有可能。

如果是心臟停跳，則按照新生兒復甦建議，先吹氣5次，然後再進行胸外按壓，後續按壓和人工呼吸以3:1比例進行，也就是每分鐘90次的按壓頻率，大約2秒內完成3次按壓和1次人工呼吸。

也有可能這個孩子心跳還沒停，是嗆奶窒息暫時失去反應或者前期發生哭泣導致一過性屏氣，當時心跳還沒停。

但調度員通過詢問，得知無反應無呼吸，指導進行心肺復甦是沒問題的。對於新生兒復甦，不是30:2，不是5:5，而是先吹氣5次，然後按壓吹氣3:1。

所以不是不吹氣，而是優先吹氣，因爲新生兒、嬰兒的心臟驟停很多都是窒息缺氧有關。

二、這個孩子可以用海姆利克急救法嗎？不能。

海姆利克急救法就是腹部衝擊法，它的應用場景需要同時具備3個前提條件：

1.成人或者兒童（大於1歲）。不用於嬰兒（大於28天，小於1歲），也不用於新生兒。

2.氣道梗阻以致於不能咳嗽、不能說話、不能呼吸。

3.尚清醒狀態下。

也就意味着，嬰兒和新生兒異物梗阻不用海姆利克急救法。失去反應的所有年齡窒息人羣，也不用海姆利克急救法。

三、那這個孩子能用胸部衝擊5次與背部拍擊5次交替進行嗎？不建議。

胸部衝擊與背部拍擊交替，是推薦用於氣道異物梗阻但還沒失去反應的嬰兒，這個案例中女嬰是新生兒，已經失去反應。

所以再回到這個案例的初始，新生兒失去反應，懷疑嗆奶所致，沒有呼吸，進行心肺復甦法急救，是對的。

記住，此時先給予口對口鼻吹氣5次，然後按壓吹氣3:1進行，按壓頻率每分鐘90次。

夜鷹也想補充一下，一個健康的新生兒，因爲嗆奶導致心臟驟停的可能性極小，除非有特殊基礎疾病。

發生新生兒嗆奶時，如果孩子還清醒，可以側臥牀上或者俯臥在成人前臂上，輕拍背部，液體會流出，孩子咳嗽反射，所謂窒息自然就解除了。

如果已經失去反應，也沒有胸廓起伏的呼吸運動，則採用以上心肺復甦步驟急救。

目前國內越來越多的城市120中心開始實施電話指導心肺復甦，部分城市進入視頻指導心肺復甦的新階段，這爲更多的患者提供了生還機會。

同時也告訴我們，學習急救真的很重要，在某一個時刻，你可能幫助到你身邊最珍愛的人。